怀孕后确认亲子关系，需结合胎儿发育阶段选择、有效的鉴定方式，不同技术对孕周有明确要求。从孕早期到孕晚期，随着胎儿生长，可选择的鉴定方式逐步增多。本文将按孕周划分阶段，详细说明各阶段适用的亲子鉴定类型，帮你清晰掌握 “何时能做” 及 “该选哪种”。
一、不同孕周对应不同选择
（一）孕早期（孕 6 周 - 孕 12 周）：仅无创胎儿鉴定可行
孕早期胎儿尚未稳定，仅无创胎儿亲子鉴定能在保障的前提下完成检测，具体适配情况如下：
适用孕周：孕 6 周及以上（以末次月经首日计算），部分技术成熟的机构可支持孕 5 周 +（需 B 超确认孕囊≥5mm、可见卵黄囊）。
原理：孕 6 周后，孕妇外周血中会出现足量胎儿游离 DNA（占母体血液 DNA 的 0.5% 以上），通过高通量测序技术分离胎儿 DNA，与疑似父亲的样本（血痕、口腔拭子等）比对基因位点，确认亲子关系。
优势：无需手术，仅抽 10ml 孕妇静脉血，无流产、感染风险；隐私性强，可匿名委托，样本可邮寄；准确率达 99.99%，与产后鉴定结果一致。
注意事项：孕 5-6 周属于 “孕早期临界点”，需选择实验室通过 CNAS 认证的机构，避免因胎儿游离 DNA 浓度不足导致检测失败。
（二）孕中期（孕 11 周 - 孕 22 周）：无创与穿刺鉴定均可选
孕中期胎儿发育更稳定，除无创鉴定外，可新增绒毛膜穿刺鉴定和羊水穿刺鉴定两种有创方式，具体适配时间如下：
1. 绒毛膜穿刺鉴定：孕 11-13 周 + 6 天
适配原因：此阶段胎盘绒毛组织已形成，且与胎儿基因完全一致，通过穿刺提取 3-5mg 绒毛组织（约米粒大小），即可直接获取胎儿 DNA。
操作特点：在 B 超实时引导下，用细针经腹部或阴道穿刺，全程无菌操作，耗时 5-10 分钟；需提前做血常规、凝血功能检查，排除先兆流产、盆腔炎等禁忌症。
风险提示：有创操作，流产风险约 0.5%-1%，术后需观察 1-2 小时，避免剧烈运动。
2. 羊水穿刺鉴定：孕 16-22 周
适配原因：孕 16 周后羊水量充足（约 200-400ml），胎儿脱落细胞悬浮在羊水中，抽取 20-30ml 羊水即可提取胎儿 DNA，样本获取难度低于绒毛穿刺。
操作特点：B 超定位避开胎儿和胎盘，经腹部穿刺，疼痛感类似静脉抽血；流产风险约 0.3%-0.5%，低于绒毛穿刺，是孕中期有创鉴定的更优选择。
3. 无创胎儿鉴定：全程适用（孕 6 周 + 至分娩前）
孕中期胎儿游离 DNA 浓度更高（达 1%-3%），检测成功率接近 ，无需担心孕周限制，仍为追求人群的。
（三）孕晚期（孕 23 周 - 分娩前）：羊水穿刺与无创鉴定为主
孕晚期胎儿体积增大，绒毛组织随孕周增长逐渐老化，绒毛穿刺鉴定不再适用，主要选择以下两种方式：
1. 羊水穿刺鉴定：孕 23-28 周仍可进行
虽孕晚期羊水量逐渐减少，但 28 周前仍能抽取足够样本（需 B 超确认羊水深度≥3cm）；若超过 28 周，羊水穿刺风险会略有上升（如早产风险增加），需产科医生评估后决定。
2. 无创胎儿鉴定：无孕周上限
孕晚期孕妇血液中胎儿游离 DNA 占比达 5% 以上，检测效率更高，3-5 个工作日即可出结果，适合临近分娩、需快速确认亲子关系的情况。
注意：若用于司法用途（如新生儿落户补证），需在鉴定前确认机构是否支持 “孕晚期司法报告”，部分机构需新生儿出生后补充样本复核。
二、孕期亲子鉴定必知的3个注意事项
1.性优先：无创检测是低风险
有创检测（绒毛取样、羊水穿刺）虽准确率高，但存在0.5%-1%的流产或感染风险，仅建议在“医学指征明确”（如疑似胎儿遗传疾病需同时进行基因诊断）时，在医生评估后选择。若无医学必要，优先选择无创胎儿亲子鉴定，尤其适合高龄孕妇、有流产史或对有创检测焦虑的人群。
2.准确率与机构选择：认准“正规资质”
无论选择哪种方法，准确率均依赖正规机构的技术能力。无创胎儿亲子鉴定需选择具备《司法鉴定许可证》、拥有独立实验室和高通量测序平台的机构（可通过“国家司法鉴定名录网”查询），避免轻信“低价小机构”，以防样本污染、数据错误或结果造假。
3.伦理与沟通：提前与家人达成共识
亲子鉴定涉及家庭关系和伦理问题，建议在检测前与家人（尤其是疑似父亲）充分沟通，明确检测的必要性，避免因“单方面检测”引发家庭矛盾。若为非婚生育、男方否认亲子关系等情况，可在律师或调解员见证下进行，确保结果的法律效力（需选择“司法鉴定机构”，个人隐私鉴定结果不可用于司法用途）。
三、重要提醒：避开两个常见误区
“孕周越早越好”≠“越”：孕 5-6 周虽可做无创鉴定，但需选择专项技术机构；盲目追求 “早” 而选无资质机构，可能导致检测失败或结果误差。
“穿刺鉴定更准确” 是误解：无创鉴定与穿刺鉴定的准确率均为 99.99%，差异仅在样本获取方式，而非技术本身；穿刺鉴定的优势是能同时进行产前诊断（如排查染色体异常），若仅需确认亲子关系，无创鉴定已足够。
